Amfetamin

Amfetamin ( α-metilfeniletilamin) mərkəzi sinir sisteminin sintetik stimulyatoru və feniletilamin törəməsi olan anoreksigen maddədir. Təsir mexanizmi neyromediatorların ( dopamin, noradrenalin və serotonin ) sərbəst buraxılmasına əsaslanır.

Amfetamin psixi asılılığa səbəb ola bilən rekreativ psixoaktiv maddədir. Bir çox ölkələrdə DEHB və narkolepsiyanın müalicəsi üçün məhdud tibbi istifadəsinə icazə verilir. Amfetamin alveri beynəlxalq və milli qanunlarla məhdudlaşdırılır.

Amfetamin ilk dəfə 1887-ci ildə Almaniyada rumın kimyaçısı Lazar Edeleanu tərəfindən sintez edilmişdir. Maddə 1920-ci illərdə astmanın müalicəsində efedrin əvəzedicisi kimi diqqət çəkdi. Amfetaminin psixoaktiv xüsusiyyətləri 1929-cu ildə amerikalı biokimyaçı Qordon Alles tərəfindən kəşf edilmişdir. 1932-ci ildə "Benzedrine" ticarət adı altında amfetaminin satışı başladı.1937-ci ildə amfetamin duzları tablet şəklində bazara çıxdı, narkolepsiya, Parkinson xəstəliyi, depressiya üçün müalicə və həmçinin arıqlamaq üçün bir vasitə kimi reklam edildi. İstirahət məqsədilə amfetamin istifadəsi halları hələ 1936-cı ildə təsvir edilmişdir.

İkinci Dünya Müharibəsi zamanı ABŞ və Böyük Britaniya öz hərbi personalını amfetamin tabletləri ilə təmin edirdi. ( Almaniya və Yapon orduları metamfetamindən istifadə edirdilər.) ^[1]

Amfetaminin nəzarətsiz istifadəsinin zərəri 1960-cı illərin əvvəllərində artıq aydın oldu. Xarakterik paranoid simptomları olan " amfetamin psixozları " halları hələ 1930-cu illərdə qeydə alınmışdır və artıq 1958-ci ildə bu simptomların dərmanla əlaqəsi sübut edilmişdir. 1970-ci ildə ABŞ hakimiyyəti amfetamini nəzarət edilən maddələrin siyahısına əlavə etdi və 1971-ci ildə BMT Psixotrop Maddələr haqqında Konvensiyanı qəbul etdi və burada amfetaminin də adı qeyd edilmişdir. 1970-ci illərin sonlarında ABŞ-da amfetamin istifadəsi azalmağa başladı, lakin kokain istifadəsi artdı. Skandinaviya, Polşa və Baltikyanı ölkələrdə nisbətən populyar olaraq qalmasına baxmayaraq, Avropada da amfetamin istifadəsi o zaman azalmışdır.^[1][2]

Rəngsiz ,yağlı maye halında, xarakterik qoxusu olan bir maddədir. Suda pis, orqanik məhlullarda isə yaxşı həll ola bilir.^[3]

Lakin satışda amfetamin adətən suda yaxşı həll olunan duzlar şəklində tapılır: sulfat, fosfat və hidroxlorid şəklində. Ən çox yayılmış duz amfetamin sulfat, ərimə nöqtəsi 280-281 ° C olan ağ tozdur. Dekstroamfetamin sulfat 300 °C-də parçalanır.^[4][5]

Amfetaminin mərkəzi stimullaşdırıcı təsiri əhval-ruhiyyənin yaxşılaşdırılmasında, diqqətin və konsentrasiyanın artmasında, həmçinin özünə inam və rahatlıq hissinin yaranmasına kömək edir. Amfetamin motor və nitq fəaliyyətini artırır, yuxunu və iştahı azaldır, səmərəliliyi artırır. Amfetaminin təsirinin mənfi tərəfi narahatlıq, yuxusuzluq və titrəmə hisslərinin olması ilə özünü göstərə bilər. Həmçinin, amfetamin panik və psixoza səbəb ola bilər.

Amfetaminin periferik təsiri kokainin təsirinə bənzəyir və əsasən sinir sisteminin stimullaşdırılmasına xidmət edir. Ürək-damar sisteminə təsiri taxikardiya və yüksək təzyiqdə özünü göstərir. Bundan əlavə, amfetamin bəzi hallarda midriaz, tez-tez - hipertermiya, titrəmə və ağız quruluğuna səbəb ola bilər.^[6][7]

Amfetaminin həddindən artıq dozası ilk növbədə ürək-damar sistemi üçün təhlükəlidir. Amfetamin səbəb olduğu taxikardiya, yüksək qan təzyiqi işemik insult, subaraxnoidal qanaxma, miokard infarktı, aorta diseksiyasına səbəb ola bilər. Doza həddinin aşılmasının həyat üçün təhlükə yaradan digər nəticələrinə metabolik asidoz, rabdomiyoliz, kəskin böyrək çatışmazlığı və koaqulopatiya aiddir.^[7]

Amfetaminin artıq dozası zamanı istifadə olunan əsas dərman benzodiazepinlərdir. Konvulsiyaları aradan qaldırmaq üçün barbituratlar və propofol, qan təzyiqini azaltmaq üçün blokerlər və vazodilatatorlar da istifadə edilə bilər. Bədən istiliyini azaltmaq üçün xarici soyutmadan istifadə etmək mümkündür.^[7]

Amfetaminin müntəzəm istifadəsi ilə onun əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırmaq, ürək-damar sisteminə təsirləri və iştahı boğmaq kimi bir çox təsirlərinə qarşı tədricən tolerantlıq inkişaf edir və buna görə də amfetamin istifadəçiləri gündəlik 250-1000 mq-a qədər dozanı daim artırmağa məcbur olurlar.^[6]

Bir çox digər dərmanlar kimi, amfetamin də narkotik qəbul etmək istəyi və onu tapmağa yönəlmiş davranış təzahürü ilə ifadə olunan psixoloji asılılığa səbəb ola bilər.^[6][8]

Amfetamindən fiziki asılılığın mövcudluğu məsələsi birmənalı deyil. Uzun müddətli istifadədən sonra (və ya bir neçə gün yüksək dozada istifadə edildikdən sonra) dərmanın qəfil dayandırılması yorğunluq, yuxululuq, aclıq və depressiyaya səbəb olur ki, bu da intiharın real riskini yarada bilər. Bu simptomlar imtina sindromunun bir hissəsi və ya sadəcə amfetaminlərin müntəzəm istifadəsi ilə müşayiət olunan xroniki yuxu və qida çatışmazlığının nəticəsi hesab edilə bilər.^[6]

Bu sindromlar adətən son amfetamin istifadəsindən sonra 24 saat ərzində baş verir, həftələrlə davam edə bilən iki ümumi fazaya bölünür. Bu sindromun birinci mərhələsi kəskindir və bir həftə ərzində yox olur. İkinci mərhələ, adətən 3 həftə və daha çox çəkə bilər (davam edən yuxu pozğunluqları - yüngül hipersomniya və ya yuxusuzluq). Amfetamindən imtina zamanı baş verən ən ağır simptomlar bir həftə və ya daha az müddətdə aradan qalxsa da, bəzi simptomlar həftələr və ya aylarla davam edə bilər. Bununla belə, amfetamindən imtina simptomları insanları müntəzəm narkotik istifadəsinə qayıtmağa təşviq edə bilər. 2009-cu ildə elmi məqalələrin geniş icmalına əsasən ^[9], heç bir dərman kəskin amfetamin çəkilmə simptomlarını azaltmaqda əhəmiyyətli təsir göstərmir.

1. ↑ ^{1 2} Nicolas Rasmussen. America's First Amphetamine Epidemic 1929–1971 // Am J Public Health . 98. № 6. 2008. 2014-12-13 tarixində arxivləşdirilib.
2. ↑ EMCDDA. Amphetamine: a European Union perspective in the global context. 2011. 9–10.
3. ↑ "Amphetamine drug profile | www.emcdda.europa.eu". www.emcdda.europa.eu. 2023-08-15 tarixində arxivləşdirilib. İstifadə tarixi: 2023-09-02.
4. ↑ EMCDDA. "Amphetamine" (ingilis). 2020-02-27 tarixində arxivləşdirilib. İstifadə tarixi: 2013-04-13.
5. ↑ The Forensic Science Service. "FSS Report On Methylamphetamine Chemistry, Seizure Statistics, Analysis, Synthetic Routes And History Of Illicit Manufacture In The UK And The USA For The ACMD Working Group On Methylamphetamine" (PDF) (ingilis). 2004. 2013-07-30 tarixində arxivləşdirilib (PDF). İstifadə tarixi: 2013-04-20.
6. ↑ ^{1 2 3 4} Hamid Ghodse. Drugs and Addictive Behaviour. A Guide to Treatment. 3rd Edition. Cambridge University Press. 2002. 113–117. ISBN 0511058446.
7. ↑ ^{1 2 3} Flomenbaum, Goldfrank; və b. Goldfrank's Toxicologic Emergencies. 8th Edition. McGraw Hill. 2006. 1121–1125. ISBN 0071437630. (#explicit_et_al)
8. ↑ Bertram G. Katzung. Basic & clinical pharmacology. 12th edition. McGraw-Hill Medical. 2010. 565–571. ISBN 9780071764018.
9. ↑ Steven J Shoptaw, Uyen Kao, Keith Heinzerling, Walter Ling. Treatment for amphetamine withdrawal. 2009-04-15.